Yasminelle

• Yasminelle zawiera dwie substancje czynne: 0,02 mg etynyloestradiolu oraz 3 mg drospirenonu w każdej tabletce powlekanej [1].
• Lek Yasminelle jest złożonym doustnym środkiem antykoncepcyjnym przeznaczonym do antykoncepcji doustnej [1]. Yasminelle dostępne są tylko na receptę.
• Decyzja o stosowaniu leku Yasminelle wymaga indywidualnej oceny czynników ryzyka, w szczególności ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej [1].
• Tabletki antykoncepcyjne Yasminelle, podobnie jak inne hormonalne produkty antykoncepcyjne, nie chronią przed zakażeniem HIV ani innymi infekcjami przenoszonymi drogą płciową [1].

Chcesz skonsultować możliwość kontynuacji lub rozpoczęcia stosowania Yasminelle? Możesz rozpocząć prywatną konsultację pod kątem e-recepty w ramach usługi recepta online. Lekarz oceni, czy przepisanie leku Yasminelle jest w Twojej sytuacji medycznie uzasadnione.

Podczas konsultacji konieczne jest przekazanie lekarzowi informacji istotnych dla bezpieczeństwa antykoncepcji hormonalnej. ChPL wskazuje, że przed rozpoczęciem lub wznowieniem stosowania leku Yasminelle należy zebrać pełny wywiad lekarski, również rodzinny, wykluczyć ciążę, uwzględnić pomiar ciśnienia tętniczego i ocenić przeciwwskazania oraz czynniki ryzyka [1].

• Przekazujesz informacje o stanie zdrowia, przebytych chorobach, stosowanej antykoncepcji i przyjmowanych lekach.
• Lekarz analizuje m.in. ryzyko zakrzepów krwi, choroby układu sercowo-naczyniowego, migrenę, nadciśnienie tętnicze, palenie papierosów oraz istotne choroby wątroby i nerek.
• Jeżeli dostępne informacje są wystarczające, lekarz podejmuje decyzję dotyczącą zasadności wystawienia e-recepty. W razie potrzeby może być konieczna dalsza ocena medyczna.

Medicept świadczy konsultacje wyłącznie prywatnie. Lekarz może wystawić e-receptę wyłącznie wtedy, gdy po konsultacji uzna to za medycznie zasadne.

Lek Yasminelle występuje w postaci tabletek powlekanych. Każda z nich zawiera 0,02 mg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu. Te substancje czynne należą odpowiednio do estrogenów i progestagenów, dlatego Yasminelle zalicza się do złożonych doustnych produktów antykoncepcyjnych [1].

Działanie antykoncepcyjne leku Yasminelle jest wynikiem współdziałania kilku mechanizmów. Według ChPL najważniejsze z nich to hamowanie owulacji oraz zmiany w obrębie endometrium, czyli błony śluzowej macicy [1]. Tabletki antykoncepcyjne Yasminelle są stosowane w celu zapobiegania ciąży. Yasminelle zapobiega owulacji i dojrzewaniu pęcherzyków Graafa. Yasminelle zmienia właściwości śluzu szyjki macicy, utrudniając plemnikom dotarcie do jajeczka.

Blister zawiera 21 tabletek. ChPL opisuje schemat obejmujący 21 kolejnych dni przyjmowania tabletek oraz następującą po nich 7-dniową przerwę. Jest to opis oficjalnej informacji produktowej, a nie indywidualna porada dotycząca dawkowania [1].

W czasie przerwy w przyjmowaniu tabletek zwykle pojawia się krwawienie z odstawienia. Według ChPL rozpoczyna się ono przeważnie 2–3 dni po przyjęciu ostatniej tabletki i może utrzymywać się po rozpoczęciu kolejnego opakowania [1]. Nieregularne krwawienia lub plamienia mogą występować szczególnie w pierwszych miesiącach stosowania leku Yasminelle [1].

Wskazaniem do stosowania leku Yasminelle jest antykoncepcja doustna [1]. Samo zapotrzebowanie na tabletki antykoncepcyjne nie przesądza jednak o możliwości ich zastosowania. Lekarz powinien ocenić stan zdrowia pacjentki oraz czynniki ryzyka charakterystyczne dla złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Przed rozpoczęciem terapii pacjentka powinna przekazać informacje o przebytych lub aktualnych zakrzepach, migrenach, nadciśnieniu tętniczym, chorobach wątroby i nerek, nowotworach hormonozależnych, paleniu papierosów, planowanych zabiegach oraz wszystkich przyjmowanych lekach [1]. Znaczenie ma również wywiad rodzinny dotyczący zakrzepicy, zawału serca lub udaru.

Palenie papierosów zwiększa znaczenie oceny ryzyka tętniczych zdarzeń zakrzepowo-zatorowych. ChPL podkreśla, że kobiety stosujące złożone hormonalne produkty antykoncepcyjne nie powinny palić, a u kobiet powyżej 35. roku życia, które nie zaprzestały palenia, należy rozważyć inną metodę antykoncepcji [1].

Stosowanie złożonych hormonalnych produktów antykoncepcyjnych wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powstania zakrzepów krwi w żyłach w porównaniu z niestosowaniem tych produktów. ChPL wskazuje również, że produkty zawierające drospirenon, takie jak Yasminelle, mogą wiązać się z większym ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej niż niektóre złożone środki zawierające lewonorgestrel [1]. Dlatego ocena indywidualnych czynników ryzyka jest istotną częścią konsultacji.

Jak każdy lek, Yasminelle może powodować działania niepożądane, choć nie wystąpią one u każdej osoby. Do częstych działań niepożądanych wymienionych w oficjalnej ulotce należą wahania nastroju, bóle głowy, bóle brzucha, trądzik, ból i tkliwość piersi, powiększenie piersi, bolesne lub nieregularne miesiączki oraz zwiększenie masy ciała [2].

Niezbyt częste działania niepożądane obejmują m.in. depresję, nerwowość, zaburzenia snu, zawroty głowy, reakcje alergiczne, nudności, wymioty, biegunkę, zaburzenia widzenia oraz zmniejszenie masy ciała [2]. Skutki uboczne o poważnym charakterze obejmują przede wszystkim zdarzenia zakrzepowo-zatorowe. Wśród rzadkich działań wymieniono zakrzepicę żył głębokich, zatorowość płucną, zawał serca oraz udar [2].

Objawy obrzęku naczynioruchowego, takie jak obrzęk twarzy, języka lub gardła, trudności w połykaniu, pokrzywka albo trudności w oddychaniu, wymagają natychmiastowego kontaktu z lekarzem [2].

Przed rozpoczęciem lub kontynuacją stosowania leku Yasminelle należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, preparatach dostępnych bez recepty oraz produktach ziołowych. Niektóre substancje mogą zwiększać metabolizm hormonów płciowych i w konsekwencji powodować krwawienie śródcykliczne lub zmniejszenie skuteczności antykoncepcji [1].

Do takich produktów należą m.in. niektóre leki przeciwpadaczkowe, w tym karbamazepina, fenytoina, prymidon, okskarbazepina i topiramat, a także ryfampicyna, bosentan oraz preparaty zawierające ziele dziurawca. Znaczenie mogą mieć także inhibitory proteazy HIV i nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy [1].

Doustne środki antykoncepcyjne mogą również wpływać na inne leki – ChPL wymienia m.in. możliwość zwiększenia stężenia cyklosporyny oraz zmniejszenia stężenia lamotryginy [1]. Drospirenon ma właściwości oszczędzające potas, dlatego szczególnej oceny wymagają niektóre produkty lecznicze oszczędzające potas oraz określone sytuacje związane z zaburzeniami czynności nerek [1]. Niektóre kombinacje leków stosowanych w terapii wirusowego zapalenia wątroby typu C są przeciwwskazane podczas stosowania leku Yasminelle [1].

Yasminelle nie jest zalecany do stosowania w przypadku ciąży. Jeżeli do ciąży dojdzie podczas stosowania leku Yasminelle, ChPL wskazuje na konieczność przerwania jego stosowania [1]. W takiej sytuacji dalsze postępowanie należy omówić z lekarzem.

W okresie karmienia piersią złożone doustne produkty antykoncepcyjne mogą zmniejszać ilość pokarmu i zmieniać jego skład. Niewielkie ilości steroidowych substancji antykoncepcyjnych lub ich metabolitów mogą również przenikać do mleka. Z tego względu ChPL podaje, że na ogół nie należy zalecać takich produktów do czasu zakończenia karmienia piersią [1]. Decyzję dotyczącą antykoncepcji w okresie karmienia piersią należy więc podejmować indywidualnie z lekarzem.

Lek Yasminelle nie jest przeznaczony do stosowania przed rozpoczęciem miesiączkowania ani po menopauzie. Ciężka lub ostra niewydolność nerek oraz ciężkie choroby wątroby należą do przeciwwskazań określonych w ChPL [1].

Pilna ocena medyczna jest potrzebna w przypadku objawów mogących wskazywać na zakrzepy krwi lub inne poważne powikłania. Do objawów alarmowych należą m.in. jednostronny obrzęk i ból nogi, nagła niewyjaśniona duszność, przyspieszony oddech, nagły ból w klatce piersiowej, a także nagłe zaburzenia mowy, widzenia, równowagi lub osłabienie jednej strony ciała [1].

Należy również skontaktować się z lekarzem, jeżeli podczas stosowania leku Yasminelle pojawią się nowe lub nasilające się czynniki ryzyka, istotne działania niepożądane, objawy obrzęku naczynioruchowego albo wyraźne zmiany nastroju i objawy depresji [1][2].

Więcej informacji o preparacie: Vixpo.

Więcej informacji o preparacie: NuvaRing.