Zaditen krople do oczu – działanie, stosowanie i środki ostrożności

Informacje poniżej dotyczą wielodawkowej postaci Zaditen 0,25 mg/ml w butelce. Tekst ma charakter edukacyjny i nie zastępuje ulotki dołączonej do konkretnego opakowania ani indywidualnej oceny lekarza lub farmaceuty.

Jeden mililitr roztworu zawiera 0,25 mg ketotifenu, co odpowiada 0,345 mg wodorofumaranu ketotifenu. Substancja czynna leku Zaditen, ketotifen, jest antagonistą receptorów histaminowych H1. Ogranicza również uwalnianie mediatorów przez komórki tuczne uczestniczące w reakcji alergicznej. Dzięki temu może zmniejszać miejscowe objawy alergii dotyczące spojówek.

Wielodawkowe Zaditen krople do oczu zawierają także substancje pomocnicze, w tym glicerol, wodorotlenek sodu, wodę do wstrzykiwań oraz chlorek benzalkoniowy pełniący funkcję konserwantu. Obecność konserwantu ma znaczenie szczególnie dla osób z chorobami powierzchni oka i używających soczewek kontaktowych.

Wskazaniem do stosowania leku są objawy sezonowego alergicznego zapalenia spojówek. Typowe dolegliwości to przede wszystkim świąd, łzawienie, zaczerwienienie, pieczenie lub uczucie podrażnienia oczu. Może występować także obrzęk powiek. Objawy alergiczne często dotyczą obu oczu i mogą nasilać się po kontakcie z pyłkami, ale sam obraz dolegliwości nie wystarcza do pewnego rozpoznania.

Ropna lub gęsta wydzielina, sklejanie powiek, nasilony ból albo wyraźne pogorszenie widzenia nie są typowymi cechami łagodnego alergicznego zapalenia spojówek. Takie objawy wymagają oceny, ponieważ mogą wskazywać na inną przyczynę problemu.

• Umyj i dokładnie osusz ręce.
• Zdejmij soczewki kontaktowe, jeżeli ich używasz.
• Odchyl głowę i delikatnie odciągnij dolną powiekę, aby utworzyć worek spojówkowy.
• Nie dotykając końcówką butelki oka, powieki, palców ani innych powierzchni, wpuść jedną kroplę.
• Zamknij oko i przez 1–2 minuty lekko uciskaj jego wewnętrzny kącik przy nosie. Ucisk okolicy przewodu nosowo-łzowego i delikatne zamknięcie powieki pomagają ograniczyć wchłanianie leku do krwiobiegu.
• Po użyciu od razu zamknij butelkę.

Jeżeli jednocześnie stosowane są inne leki okulistyczne, między ich podaniem a Zaditenem należy zachować co najmniej 5 minut odstępu. Kolejność stosowania kropli i maści okulistycznych warto potwierdzić z lekarzem lub farmaceutą.

Chlorek benzalkoniowy może osadzać się w miękkich soczewkach kontaktowych, powodować ich przebarwienie oraz podrażniać oczy. Kropli nie należy podawać przy założonych soczewkach. Soczewki trzeba zdjąć przed zakropleniem i można je ponownie założyć nie wcześniej niż po 15 minutach.

Przy aktywnym stanie zapalnym spojówek noszenie soczewek może dodatkowo nasilać dyskomfort. Jeżeli zaczerwienienie lub podrażnienie oczu pojawiło się podczas ich używania, utrzymuje się mimo zdjęcia soczewek albo towarzyszy mu ból, potrzebna jest ocena okulistyczna. Leku nie należy zakraplać na soczewkę, a w razie wątpliwości wiążące są zasady z ulotki dołączonej do konkretnego opakowania.

Leku nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na ketotifen lub którykolwiek składnik preparatu. O wszystkich chorobach oczu, urazach, zabiegach okulistycznych, ciąży, karmieniu piersią oraz stosowanych lekach należy poinformować lekarza. Po podaniu do oka ekspozycja ogólnoustrojowa jest znacznie mniejsza niż po przyjęciu ketotifenu doustnie, jednak decyzja o stosowaniu w ciąży powinna uwzględniać indywidualną ocenę korzyści i ryzyka.

Ketotifen przyjmowany doustnie może nasilać działanie leków hamujących czynność ośrodkowego układu nerwowego, innych leków przeciwhistaminowych oraz alkoholu. Choć takiego działania nie obserwowano po zastosowaniu kropli do oczu, polska ChPL wskazuje, że nie można go wykluczyć. Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich stosowanych preparatach.

Jeżeli oprócz dolegliwości oczu leczysz alergiczny nieżyt nosa preparatem donosowym, takim jak Metmin, przekaż tę informację podczas konsultacji. Lek donosowy działa w innym miejscu niż krople do oczu; ocena całego leczenia pomaga ustalić postępowanie odpowiednie do objawów.

Jeżeli po zakropleniu wystąpi przejściowe zaburzenia widzenia lub senność, nie należy prowadzić pojazdu ani obsługiwać maszyn do czasu całkowitego ustąpienia objawów. Końcówka zakraplacza nie powinna stykać się z okiem ani innymi powierzchniami, ponieważ grozi to urazem i zanieczyszczeniem roztworu.

Jak każdy lek, Zaditen może powodować działania niepożądane, chociaż nie występują one u każdej osoby. Do częstych działań dotyczących oka należą podrażnienie lub ból oka oraz punktowe zapalenie rogówki i powierzchowne uszkodzenie jej nabłonka. Niezbyt często opisywano między innymi przemijające niewyraźne widzenie podczas zakraplania, suchość oka, zaburzenia funkcji powiek, zapalenie spojówek, światłowstręt i niewielkie krwawienie podspojówkowe.

Niezbyt częste objawy ogólne obejmują ból głowy, senność, suchość w ustach, wysypkę, wyprysk, pokrzywkę lub reakcję nadwrażliwości. Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano również miejscowe reakcje alergiczne, obrzęk oka lub powiek, świąd powiek, obrzęk twarzy oraz zaostrzenie istniejącej astmy lub wyprysku. Częstości tych zgłoszeń nie można wiarygodnie określić.

W razie obrzęku twarzy, trudności w oddychaniu, gwałtownego nasilenia reakcji alergicznej albo rozległej pokrzywki należy przerwać stosowanie i pilnie uzyskać pomoc medyczną. Przy duszności lub obrzęku języka i gardła należy natychmiast zadzwonić pod 112 lub 999.

Pilnej oceny wymagają silny ból oka, światłowstręt, nagła zmiana ostrości widzenia, uraz, ciało obce lub substancja chemiczna w oku, znaczne jednostronne zaczerwienienie albo szybko narastający obrzęk. Konsultacja jest wskazana również wtedy, gdy objawy nie pasują do dotychczas rozpoznanej alergii, nie ustępują lub wyraźnie się nasilają.

Jeśli objawom ocznym towarzyszą katar, kichanie lub uczucie zatkanego nosa, lekarz może osobno ocenić objawy alergii dotyczące nosa. Informacje o preparatach takich jak Pronasal dotyczą leczenia donosowego, a informacje o leku Zyrtec – leczenia ogólnego. Nie są to zamienniki kropli do oczu, a ich wymienienie nie oznacza konieczności łączenia terapii ani rekomendacji konkretnego produktu.

Jeżeli potrzebna jest ocena zasadności leczenia dostępnego na receptę, można rozpocząć konsultację poprzez usługę recepta online. Opłata dotyczy konsultacji i oceny stanu zdrowia; lekarz samodzielnie decyduje o dalszym postępowaniu, może nie wystawić e-recepty albo zalecić badanie stacjonarne.