Medicept
Treść konsultowana medycznie

Skala EHRA – ocena objawów migotania przedsionków

12 sierpnia 2026 Aktualizacja: 1 października 2026

Skala EHRA opisuje, jak objawy u osoby z migotaniem przedsionków wpływają na funkcjonowanie. Ocenia, czy normalna codzienna aktywność pozostaje możliwa, jest ograniczona lub nie może być wykonywana. Nie służy do rozpoznawania arytmii ani samodzielnego wyboru leczenia.

Autorlek. Piotr Podwojski
Weryfikacja medycznalek. Oliwer Kamiński
Data weryfikacji

Najszybszy termin

Dziś · 08:00Dostępne dziś
Grafika przedstawiająca temat artykułu: Skala EHRA – ocena objawów migotania przedsionków

Klasyfikację opracowała European Heart Rhythm Association. Skala EHRA porządkuje subiektywne odczucia pacjenta z migotaniem przedsionków. Wynik należy interpretować razem z EKG, wywiadem i ryzykiem udaru, uwzględniając także choroby towarzyszące [1].

Aplikacja Medicept
Pierwsza konsultacja w aplikacji 15 zł taniej

Pobierz aplikację Medicept i umów pierwszą konsultację w niższej cenie. Później łatwo wrócisz do kolejnych usług i swoich dokumentów.

  • 15 zł mniej za pierwszą konsultację w aplikacji
  • szybki dostęp do kolejnych konsultacji
  • dokumenty w jednym miejscu
Pobierz aplikację

Najważniejsze informacje w skrócie

  • Skala EHRA ocenia nasilenie objawów u pacjentów z migotaniem przedsionków przez ich wpływ na codzienną aktywność.
  • Klasa 1 oznacza brak objawów, a klasa 4 – objawy uniemożliwiające normalną codzienną aktywność.
  • Zmodyfikowana skala mEHRA dzieli klasę 2 na 2a i 2b.
  • Wynik nie zastępuje EKG i nie przesądza samodzielnie o leczeniu.

W ocenie ryzyka sercowo-naczyniowego znaczenie mają również choroby towarzyszące, zwłaszcza nadciśnienie.

Czym jest skala EHRA?

Ilustracja medyczna do artykułu: Skala EHRA – ocena objawów migotania przedsionków

skala EHRA to półilościowa klasyfikacja objawów podmiotowych zgłaszanych przez pacjenta, takich jak kołatanie serca, duszność, zmęczenie lub zawroty głowy. Skala EHRA nie określa czasu trwania napadu i nie potwierdza migotania przedsionków – rozpoznanie wymaga dokumentacji rytmu w EKG [1].

Badanie pacjentów z migotaniem przedsionków wykazało zależność między klasą EHRA a jakością życia. Klasyfikacja standaryzuje ocenę, choć opiera się na subiektywnym odczuwaniu objawów podmiotowych [2].

Klasy skali EHRA i mEHRA

Skala EHRA – ocena objawów migotania przedsionków
Skala EHRA – ocena objawów migotania przedsionków

Klasyczna skala EHRA obejmuje cztery główne stopnie I–IV u pacjentów z migotaniem przedsionków. Zmodyfikowana klasyfikacja mEHRA rozdziela stopień 2, aby dokładniej opisać sytuację, w której normalna codzienna aktywność nie jest jeszcze ograniczona [2].

- EHRA 1 – brak objawów podmiotowych. - mEHRA 2a – łagodne objawy, które nie są dokuczliwe; normalna codzienna aktywność pozostaje bez ograniczeń. - mEHRA 2b – objawy są dokuczliwe, ale normalna codzienna aktywność nadal nie jest ograniczona. - EHRA 3 – ciężkie objawy; normalna codzienna aktywność jest ograniczona. - EHRA 4 – objawy powodują, że normalna codzienna aktywność nie jest możliwa.

Najszybszy termin

Dziś · 08:00Dostępne dziś

Skonsultuj swój problem zdrowotny

Jeśli objawy wymagają oceny lekarskiej lub dalszych zaleceń, skorzystaj z konsultacji online.

Znaczenie wyniku w postępowaniu medycznym

Skala EHRA pokazuje, jak migotanie przedsionków wpływa na codzienną aktywność. U chorego z migotaniem przedsionków wynik wspiera decyzje o kontroli częstości rytmu lub rytmu serca, ale nie jest jedynym kryterium leczenia. Wytyczne ESC zalecają schemat AF-CARE: kontrolę chorób towarzyszących, zapobieganie udarowi, redukcję objawów i ponowną ocenę [1].

Leki przeciwkrzepliwe dobiera się na podstawie ryzyka zakrzepowo-zatorowego, a nie klasy EHRA. Skalę HAS-BLED wykorzystuje się do oceny czynników ryzyka krwawienia, ale wynik nie powinien automatycznie wykluczać antykoagulacji [1]. Ważne jest także leczenie nadciśnienia tętniczego. Warto wiedzieć również, jak ustrzec się przed miażdżycą.

Skala EHRA – kiedy do lekarza?

Skala EHRA – ocena objawów migotania przedsionków
Skala EHRA – ocena objawów migotania przedsionków

Nowe lub nasilające się objawy u osoby z migotaniem przedsionków, gorsza tolerancja wysiłku albo zmiana klasy EHRA wymagają omówienia z lekarzem. Warto zapisać czas dolegliwości, tętno i ciśnienie. Nie należy samodzielnie przerywać leków. Przy współistniejącym nadciśnieniu sprawdź, co zrobić, gdy skończyły Ci się leki na nadciśnienie.

Nagły ból w klatce piersiowej, ciężka duszność, omdlenie albo objawy udaru, takie jak opadanie kącika ust, niedowład kończyny czy zaburzenia mowy, wymagają pilnego wezwania pomocy medycznej [3].

FAQ

Co oznacza EHRA w kardiologii?

EHRA to skrót od European Heart Rhythm Association. Skala EHRA opisuje wpływ objawów u pacjenta z migotaniem przedsionków na normalną codzienną aktywność.

Czym jest wynik EHRA?

To klasa opisująca wpływ objawów podmiotowych na codzienną aktywność. Wynik należy ocenić ponownie po zmianie stanu pacjenta lub leczenia.

Czy klasa EHRA wskazuje, jakie leczenie zastosować?

Nie. Skala EHRA wspiera ocenę objawów podmiotowych, lecz wybór postępowania uwzględnia też EKG, ryzyko udaru i krwawienia, choroby towarzyszące oraz dotychczasowe leczenie [1].

Specjaliści dostępni online

Weryfikacja medyczna

Weryfikacja medyczna:

lek. Oliwer Kamiński
lek. Oliwer Kamiński
Lekarz OgólnyPWZ 4301739

Skala EHRA pomaga opisać, jak migotanie przedsionków ogranicza codzienne funkcjonowanie, ale nie mówi sama, czy arytmia jest bezpieczna ani jaki lek należy wybrać. Zapisuj, przy jakiej aktywności pojawiają się kołatanie, duszność lub męczliwość, bo zmiana tego wzorca może wymagać kontroli. Nagły ból w klatce, omdlenie lub objawy udaru wymagają natychmiastowej pomocy.