Porady pediatryczne online: kiedy zgłosić się do lekarza?

• U niemowlęcia poniżej 3. miesiąca życia temperatura 38°C lub wyższa wymaga pilnej oceny [1].
• Duszność, sinica, drgawki, sztywność karku, trudność w wybudzeniu lub nieblednąca wysypka to sygnały alarmowe [1].
• Suchość jamy ustnej, mniej moczu lub mokrych pieluch i nasilona senność mogą wskazywać na odwodnienie [3].

Więcej: zdrowie dziecka. Jeśli lekarz pediatra uzna lek za medycznie zasadny, może wystawić e-receptę [8]; zobacz E-recepta dla dziecka.

• zdrowie dziecka

Konsultacji wymagają narastające objawy, zmiana zachowania, trudności z piciem lub odwodnienie. Silny albo narastający ból brzucha, zwłaszcza z krwią w stolcu, wymaga oceny lekarskiej [2]. U dziecka w wieku 3–6 miesięcy temperatura 39°C lub wyższa jest czynnikiem pośredniego ryzyka poważnej choroby [1].

W przypadku infekcji warto zwracać uwagę nie tylko na temperaturę, lecz także na sposób oddychania, nawodnienie i zachowanie dziecka. W zależności od dominujących dolegliwości pomocne mogą być również informacje o tym, jak przebiega grypa u dziecka oraz jelitówka u dziecka.

Porady pediatry online mogą być przydatne przy stabilnym stanie dziecka. Konsultacja online może pomóc zdecydować o potrzebie wizyty stacjonarnej. Gdy potrzebne jest badanie fizykalne, lekarz pediatra powinien zalecić ocenę osobistą [4]. Wizytę online można rozważyć tylko przy braku sygnałów alarmowych.

W Polsce przewidziano poradę patronażową w 1.–4. tygodniu oraz badania profilaktyczne m.in. w wieku 2–6, 9 i 12 miesięcy; kolejny bilans odbywa się w wieku 2 lat [5]. Szczepienia realizuje się zgodnie z aktualnym Programem Szczepień Ochronnych [6].

Harmonogram obejmuje zatem kontrole zarówno w pierwszym, jak i drugim roku życia. Regularne wizyty profilaktyczne pozwalają ocenić wzrastanie oraz rozwój fizyczny i psychomotoryczny dziecka [5].