Duomox

• Substancją czynną leku Duomox jest amoksycylina, antybiotyk z grupy penicylin.[1]

• Preparat ma postać tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej w mocach 250 mg, 375 mg, 500 mg, 750 mg i 1000 mg.[1]

• Linia na tabletce nie służy do odmierzania równych dawek.[1]

• Potrzebę recepty ocenia lekarz na podstawie aktualnego zakażenia i bezpieczeństwa terapii.

• Zgłoś alergie na penicyliny lub inne antybiotyki, choroby nerek, ciążę i karmienie piersią.[1][2]

• Ciężkie objawy alergii, biegunka z krwią lub powtarzające się wymioty po dawce wymagają przerwania leku i pilnej pomocy.[2]

Rozpocznij konsultację dotyczącą Duomoxu przez usługę recepta online. Płacisz za ocenę lekarską; wystawienie e-recepty zależy od rozpoznania i decyzji lekarza.

Przed rozmową zapisz informacje, które pomagają odtworzyć powód i przebieg leczenia:

• obecne objawy, czas ich trwania, temperaturę i wcześniejsze rozpoznanie;

• dokładną moc preparatu, datę rozpoczęcia terapii i zalecony schemat;

• poprzednie antybiotyki oraz odpowiedź na leczenie;

• wcześniejsze reakcje po lekach: nazwa, odstęp do wystąpienia objawów i potrzebna pomoc;

• choroby nerek lub wątroby, nieregularne oddawanie moczu, padaczkę lub drgawki w wywiadzie;

• ciążę, karmienie piersią i pełną listę leków;

• posiadane wyniki badań oraz wiek i masę ciała dziecka, jeśli konsultacja go dotyczy.

Zgłoś na początku wcześniejszy obrzęk, duszność, rozległą wysypkę lub powtarzające się wymioty po antybiotyku. To informacje istotne dla oceny bezpieczeństwa.[1][2]

Duomox to antybiotyk zawierający amoksycylinę. Substancja ta hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii i działa bakteriobójczo. Skuteczność dotyczy drobnoustrojów wrażliwych na ten antybiotyk; nie każdy rodzaj zakażenia bakteryjnego wymaga właśnie amoksycyliny.[1]

Antybiotyki nie działają na wirusy powodujące przeziębienie lub grypę. Nie korzystaj z pozostałości wcześniejszej kuracji ani z leku przepisanego innej osobie.[2][3]

Duomox to tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej: 250 mg, 375 mg, 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg, czyli 1 g amoksycyliny. Linia na tabletce jest umieszczona ze względów estetycznych i nie służy do podziału na równe dawki. Przy zgłaszaniu dotychczasowego leczenia podaj konkretną moc z opakowania.[1]

Preparat zawiera amoksycylinę bez kwasu klawulanowego. Informacje o innej marce amoksycyliny znajdziesz na stronie Amotaks. Zbieżna substancja czynna nie zwalnia z porównania postaci, mocy i zaleceń przed ewentualną zamianą.

Lek stosuje się w leczeniu zakażeń bakteryjnych u dzieci i dorosłych, gdy odpowiada za nie drobnoustrój wrażliwy na amoksycylinę. Wskazania obejmują:

• ostre bakteryjne zapalenie zatok,

• ostre zapalenie ucha środkowego,

• ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i gardła,

• zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli,

• pozaszpitalne zapalenie płuc,

• ostre zapalenie pęcherza moczowego,

• bezobjawowy bakteriomocz w okresie ciąży,

• ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek,

• dur brzuszny i dur rzekomy,

• ropień okołozębowy z szerzącym się zakażeniem tkanki łącznej,

• zakażenia związane z protezowaniem stawów,

• eradykacja Helicobacter pylori w skojarzeniu z innymi lekami,

• choroba z Lyme,

• zapobieganie zapaleniu wsierdzia.

Zakres wskazań wynika z ChPL; eradykacja Helicobacter pylori wymaga leczenia skojarzonego, a profilaktyka zapalenia wsierdzia odrębnej kwalifikacji.[1]

O wyborze decydują m.in. prawdopodobny patogen, jego wrażliwość, umiejscowienie zakażenia, ciężkość objawów i czynność nerek. Informacje o diagnostyce zakażenia gardła opisuje strona angina paciorkowcowa. Sam ból gardła nie potwierdza przyczyny bakteryjnej ani potrzeby Duomoxu.[1][3]

Nie stosuje się Duomoxu przy nadwrażliwości na amoksycylinę, którąkolwiek penicylinę lub składnik pomocniczy leku. Przeciwwskazaniem jest też przebyta ciężka natychmiastowa reakcja, np. anafilaksja, po innym antybiotyku beta-laktamowym — cefalosporynie, karbapenemie lub monobaktamie.[1]

Każdą wcześniejszą reakcję po antybiotyku omów przed rozpoczęciem leczenia. Podaj nazwę leku, czas pojawienia się objawów oraz informację o obrzęku, duszności, omdleniu, zmianach skórnych lub hospitalizacji. Nie ustalaj samodzielnie, czy dawna reakcja pozwala dziś przyjąć penicylinę.[2]

Przy podejrzeniu mononukleozy zakaźnej należy unikać amoksycyliny ze względu na ryzyko wysypki odropodobnej. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dobór dawki wymaga dostosowania. Zgłoś też choroby wątroby, nieregularne oddawanie moczu i wcześniejsze drgawki.[1][2]

Interakcje z innymi lekami

• Probenecyd zmniejsza wydalanie amoksycyliny; jednoczesne stosowanie nie jest zalecane.

• Allopurynol może zwiększać ryzyko skórnych reakcji alergicznych.

• Metotreksat może mieć większą toksyczność wskutek zmniejszonego wydalania.

• Tetracykliny i inne leki bakteriostatyczne mogą wpływać na działanie amoksycyliny.

• Leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna i acenokumarol, mogą wymagać kontroli INR po rozpoczęciu i zakończeniu antybiotyku.[1]

Nie odstawiaj samodzielnie leków przewlekłych. W czasie długotrwałej terapii lekarz może zalecić kontrolę nerek, wątroby i morfologii. Przed badaniami krwi, glukozy w moczu lub estriolu w ciąży poinformuj personel o amoksycylinie, ponieważ może wpływać na wyniki.[1][2]

Duomox w ciąży i podczas karmienia piersią

W ciąży amoksycylinę można stosować, gdy spodziewane korzyści przeważają ryzyko. Podczas karmienia piersią również potrzebna jest ocena lekarska; niewielkie ilości leku przenikają do mleka. U dziecka mogą wystąpić uczulenie, biegunka lub grzybica błon śluzowych, co może wymagać przerwania karmienia po ustaleniu postępowania z lekarzem.[1]

Najczęściej zgłaszane skutki uboczne to biegunka, nudności i wysypka skórna; wymioty występują niezbyt często. Ulotka wskazuje również objawy, przy których trzeba przerwać przyjmowanie leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem.[1][2]

Reakcje alergiczne i zmiany skórne

Przerwij lek i szukaj pilnej pomocy przy swędzącej wysypce, obrzęku twarzy, warg, języka lub gardła, trudnościach w oddychaniu, pęcherzach, złuszczaniu skóry albo rozległych zmianach z gorączką. Gorączka, wysypka, bóle stawów i powiększenie węzłów chłonnych mogą też wystąpić w opóźnionej reakcji alergicznej.[2]

Uogólniony rumień z krostkami i gorączką na początku terapii może oznaczać AGEP. Po tej reakcji wszelkie dalsze podawanie amoksycyliny jest przeciwwskazane.[1]

Ciężkie objawy jelitowe i wątrobowe

Przerwij Duomox i pilnie skontaktuj się z lekarzem przy ciężkiej biegunce, zwłaszcza z krwią, bólem brzucha lub gorączką, a także przy ciemnym moczu, bladych stolcach lub żółtym zabarwieniu skóry i oczu. Objawy mogą pojawić się również kilka tygodni po terapii. Przy zapaleniu jelita grubego związanym z antybiotykiem nie stosuje się leków hamujących perystaltykę jelit.[1][2]

Powtarzające się wymioty 1–4 godziny po dawce, szczególnie u dziecka, mogą wskazywać na DIES — zapalenie jelit indukowane lekami. Ta reakcja alergiczna może przebiegać bez wysypki i duszności; możliwe są ból brzucha, biegunka, znaczna senność i niskie ciśnienie. Należy przerwać lek i pilnie uzyskać pomoc, ponieważ ciężkie przypadki mogą prowadzić do wstrząsu.[1][2]

Pozostałe pilne sytuacje

Przerwij lek i natychmiast szukaj pomocy również przy bólu w klatce piersiowej związanym z alergią, objawach zakażenia, takich jak gorączka lub ból gardła, albo skłonności do siniaczenia albo uporczywym bólu głowy ze sztywnością karku, światłowstrętem, splątaniem lub drgawkami. Podczas leczenia boreliozy reakcja z gorączką, dreszczami, bólami mięśni i głowy lub wysypką również wymaga przerwania Duomoxu i natychmiastowego kontaktu z lekarzem; może być to reakcja Jarischa-Herxheimera.[2]

Przy duszności, utracie przytomności, silnym bólu w klatce lub drgawkach wezwij pomoc ratunkową pod 112 lub 999. Nie czekaj na rutynową teleporadę.