Wegovy: skutki uboczne i objawy wymagające konsultacji

Rodzaj występujących objawów, ich natężenie oraz ogólny stan pacjenta decydują o tym jak pilnie potrzebna jest ocena lekarska. Jeśli zauważasz niepokojące objawy pilnie skontaktuj się z lekarzem.  

• Problemy z oddychaniem, duszność, obrzęk języka lub gardła, nagła utrata przytomności: są częstym objawem poważnych reakcji alergicznych. W przypadku ich wystąpienia pilnie zadzwoń pod numer 112 lub 999. [1, 3]
• Uporczywy, nie ustępujący ból brzucha, również promieniujący do pleców: może być objawem ostrego zapalenia trzustki i jest wskazaniem do pilnej konsultacji z lekarzem. Jeśli występuje podejrzenie rozwijającego się zapalenia trzustki natychmiast trzeba przerwać leczenie semaglutydem, natomiast gdy diagnoza zostanie potwierdzona nie wolno wracać do leczenia tym lekiem.  [1]
• Silne wymioty, brak możliwości picia ani utrzymania płynów w organizmie, zmniejszenie ilości oddawanego  moczu lub silne zawroty głowy przy wstawaniu: są wskazaniem do natychmiastowego kontaktu z lekarzem ponieważ mogą wskazywać na silne odwodnienie. Jeśli masz zaburzenia świadomości lub trudno ci oddychać pilnie zadzwoń pod numer 112 lub 999. [1, 4]
• Uporczywe zaparcie połączone z bólem brzucha, wzdęciem a także wymiotami: może wskazywać na niedrożność jelit. Bezwzględnie i pilnie skontaktuj się z lekarzem [1]
• Ból pod prawym żebrem, zwłaszcza ze współwystępującą gorączką lub żółtym kolorem skóry i białek oczu: pilnie skontaktuj się z lekarzem. W przypadku terapii lekiem Wegovy zdarza się występowanie kamicy nerkowej, którą trzeba pilnie wykluczyć. [1, 5]

Nagłe i silne osłabienie wzroku

Nagła utrata widzenia lub szybkie pogarszanie się wzroku wymaga niezwłocznego kontaktu z lekarzem i oceny okulistycznej. EMA uznała nietętniczą przednią niedokrwienną neuropatię nerwu wzrokowego (NAION) za bardzo rzadkie działanie niepożądane semaglutydu. Po potwierdzeniu NAION leczenie należy przerwać. U pacjentów z cukrzycą osobnym problemem jest możliwe pogorszenie retinopatii cukrzycowej, czyli uszkodzenia siatkówki związanego z cukrzycą. Zmiany widzenia trzeba zgłaszać lekarzowi. [1, 3, 6]

Hipoglikemia podczas leczenia cukrzycy

Hipoglikemia oznacza zbyt niskie stężenie glukozy we krwi. Ryzyko zwiększa się przy łączeniu semaglutydu z insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika. Intensywne poty, drżenie ciała, silne kołatanie serca a także zawroty głowy wskazują na możliwe niedocukrzenie. Jeśli jestem osobą chorą na cukrzycę, postępuj zgodnie z ustalonym uprzednio działaniem w przypadku hipoglikemii; nagła utrata przytomności jest bezwzględnym wskazaniem do natychmiastowego wezwania pomocy pod numerem 112 lub 999. Pamiętaj, że jedynie lekarz może zmienić dawki leków na cukrzycę. [1, 3]

Kiedy występują łagodne objawy pomóc może zjadanie mniejszych porcji posiłków, wolniejsze przeżuwanie pokarmu a także zwracanie uwagi na uczucie sytości. Lepszym wyborem są potrawy lekkostrawne, mniej tłuste a także nie kładzenie się spać bezpośrednio po skończonym posiłku. Notuj, które potrawy wzmagają u ciebie dolegliwości. Metody te poprawiają samopoczucie w trakcie leczenia lekiem Wegovy, lecz nie zastępują konsultacji lekarskiej w przypadku silnych i niepokojących objawów. [7]

Mdłości po przyjęciu leku Wegovy nie za każdym razem doprowadzają do wystąpienia wymiotów. Natomiast gdy mdłości są na tyle silne, że utrudniają picie lub spożywanie pokarmów, przeanalizuj je ze swoim lekarzem. Nie decyduj samodzielnie o przyjmowaniu leków przeciwwymiotnych ani też nie zmieniaj przyjmowanej dawki leku Wegovy. Twój lekarz stwierdzi, czy niezbędne  jest leczenie objawowe czy może zmiana formy stosowanej terapii. [1, 7]

Uporczywe wymioty i biegunka a odpowiednie nawodnienie organizmu 

Wymioty po przyjmowaniu leku Wegovy i uporczywa biegunka często są przyczyną odwodnienia. Jeśli doskwierają ci wymienione objawy próbuj pić małymi łykami i staraj się nie przyjmować na raz zbyt dużych ilości. Kiedy tracisz duża ilość wody i elektrolitów dobrze jest by lekarz bądź pracujący w aptece farmaceuta pomogli ci dobrać odpowiedni środek nawadniający. Jeśli ciągle chce ci się pić, masz sucho w ustach, twój mocz ma ciemny kolor, oddajesz mocz o wiele rzadziej niż wcześniej i czujesz osłabienie, wskazuje to na objawy odwodnienia. Gdy następuje pogorszenie objawów pilnie skonsultuj się z lekarzem. [4]

Odwodnienie negatywnie wpływa na działanie nerek, zatem przede wszystkim uwagę na to powinny zwrócić osoby zmagające się z chorobami nerek. Jeśli w zaleceniach lekarskich masz ograniczenie ilości przyjmowanych płynów, formę nawadniania uzgodnij ze swoim lekarzem. [1]

Zaparcia po Wegovy

Przy zaparciach znaczenie mają odpowiednie nawodnienie, dostosowana do możliwości aktywność fizyczna i ilość błonnika w diecie. O ewentualnym zastosowaniu leku przeczyszczającego porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą. Jeżeli zaparcia utrzymują się mimo tych działań, zgłoś problem prowadzącemu leczenie. Silny ból brzucha, wymioty i znaczne wzdęcie wymagają wcześniejszej, pilnej oceny. [1, 7]

Objawy żołądkowo-jelitowe często występują na początku leczenia oraz po zwiększeniu dawki. Zazwyczaj słabną wraz z upływem czasu, jednak nie jest możliwe wskazanie konkretnego dnia, kiedy powinny ustąpić w przypadku każdej osoby. Występowanie zaparć zwykle trwa dłużej niż w przypadku mdłości czy wymiotów. Wszelkie zaburzania, występujące w późniejszym okresie, także wymagają zbadania przyczyny. [1, 7]

Jeśli dokuczają ci dolegliwości nie musisz czekać określonej ilości czasu zanim skonsultujesz się z lekarzem. Zrób to od razu jeśli czujesz, że utrudniają ci normalne funkcjonowanie, nie mijają bądź nawracają wraz z kontynuacją leczenia.  [3]

Zarówno tabletki jak i zastrzyki leku Wegovy zawierają semaglutyd, zaś ich bezpieczeństwo przyjmowania jest zbliżone. Nie wpływa to jednakże porównywalne częstotliwości występujących dolegliwości. W przypadku badania OASIS 4 doustnego semaglutydu 25 mg uporczywe nudności odnotowano u 46,6% leczonych osób, zaś wymioty u 30,9% w ciągu 64 tygodni; w grupie placebo odpowiednio u 18,6% i 5,9%. Dane te jednak nie są wskazaniem do całkowitego porównania tolerancji leku w tabletkach i zastrzykach, ponieważ informacje mają źródła w innych badaniach. [1]

Przed konsultacją lekarską przygotuj nazwę i postać leku, który przyjmujesz, wraz z obecnie stosowaną dawką, ostatnim terminem podania a także datą ostatniego zwiększenia dawki leku. Przygotuj informacje o dolegliwościach, czasie i częstotliwości ich występowania. Powiedz także czy jesteś w stanie jeść oraz przyjmować płyny. Jeśli boli cię brzuch, pokaż w którym miejscu i określ jego nasilenie. Dobrze jest zapamiętać ilość wymiotów lub biegunek, ostatnie wypróżnienie a także różnice w oddawaniu moczu.

Zrób spis wszystkich przyjmowanych przez siebie leków oraz suplementów diety a także informacje o chorobach przewlekłych, które posiadasz. Poinformuj lekarza jeśli masz za sobą zapalenie trzustki, doświadczasz problemów z nerkami, chorujesz na zaburzenia opróżniania żołądka, masz problemy ze wzrokiem powiązane z cukrzycą. Poinformuj także o ciąży, planach zajścia w ciążę lub karmieniu piersią: leku Wegovy nie należy stosować ani w ciąży ani w trakcie karmienia dziecka piersią. Jeśli planujesz poddać się zabiegowi ze znieczuleniem ogólnym lyb będziesz poddany głębokiej sedacji koniecznie powiedz zespołowi medycznemu o leczeniu semaglutytem, gdyż  opóźnione opróżnianie żołądka daje większe ryzyko zachłyśnięcia. [1]

Twój lekarz prowadzący sprawdzi, czy dolegliwości, których doświadczasz wynikają z leczenia lekiem Wegovy, czy wskazana jest dalsza diagnostyka w kierunku znalezienia innej przyczyny. W zależności od dolegliwości może zalecić większą dawkę, całkowicie zmienić dawkowanie zgodnie z dokumentacją danej postaci leku bądź wprowadzić całkiem inne działanie. Zmiany te może jedynie wprowadzać lekarz. Przy podejrzeniu poważnego powikłania niezbędne jest postępowanie zgodne z jego rodzajem, nie zaś czekania aż objawy same ustąpią. [1, 7]

Podczas konsultacji w Medicept możesz przeanalizować kontrolę leczenia otyłości. Lekarz oceni twój stan zdrowia a także kolejne opcje terapii; e-recepta może zostać wystawiona jeśli występują ku temu wskazania, nie jest jednak gwarantowana. W przypadku gdy niezbędne będzie badanie fizykalne lub pilna pomoc lekarska, sama konsultacja online nie jest wystarczająca.