Kto może wystawić receptę online? Uprawnienia i zasady

Recepta online opisuje uzyskanie recepty po konsultacji zdalnej. Wystawienie recepty online nadal jest czynnością medyczną. E-recepta to recepta elektroniczna zapisana w systemie e-zdrowia. Nie można jej zamówić bez oceny medycznej. Aby otrzymać e-receptę, pacjent odbywa konsultację lekarską albo kontaktuje się z inną osobą uprawnioną. Wystawienie recepty powinno wynikać z informacji o stanie zdrowia i zasad ordynacji danego leku.

• teleporada lekarska
• Jak kupować leki na receptę online przez internet?

Zasady wystawiania recept różnią się zależnie od zawodu i posiadanych kwalifikacji. Poszczególne osoby uprawnione mają odmienny zakres kompetencji.

Lekarz z prawem wykonywania zawodu ma najszersze uprawnienia do wystawiania recept. Może wystawić receptę online, gdy konsultacja pozwala zebrać wywiad i ustalić zasadność farmakoterapii. Dotyczy to lekarza POZ i lekarzy specjalistów. To, kto może wystawić e-receptę, zależy także od zakresu kompetencji. Recepta na teleporadzie nie jest jednak gwarantowana: lekarz odpowiada za decyzję i może poprosić o wyniki badań, historię leczenia lub poprzednią receptę.

Lekarz dentysta również może wystawić e-receptę, lecz ordynacja powinna pozostawać w związku z zakresem wykonywania zawodu i potrzebami leczniczymi pacjenta. Nie oznacza to prawa do przepisywania dowolnego leku w każdej sytuacji [1].

Tak. Po teleporadzie możliwe jest wystawienie recepty online, jeżeli rozmowa, dokumentacja medyczna i dostępne dane pozwalają przeprowadzić wystarczającą ocenę. Może zapytać o objawy, przyjmowane leki, alergie i przebieg leczenia. Przy kontynuacji leczenia, zwłaszcza w przypadku chorób przewlekłych, istotne bywają poprzednie e-recepty i historia realizacji leków.

Przy leku stosowanym przewlekle przygotuj nazwę preparatu, dawkę i informację o wcześniejszym leczeniu. Możesz skorzystać z dokumentów zapisanych na Internetowym Koncie Pacjenta. Sama prośba o przedłużenie leczenia nie przesądza o wystawieniu recepty. Wystawienie recepty online wymaga decyzji opartej na danych z dokumentacji medycznej.

E-recepta i e-ZLA wymagają osobnych decyzji medycznych. Zasady dotyczące daty niezdolności do pracy omawia artykuł Czy lekarz może wystawić L4 wstecz?.

Wystawienie recepty wymaga danych pacjenta oraz informacji potrzebnych do oceny stanu zdrowia, zasadności i bezpieczeństwa stosowania leku. W przypadku chorób przewlekłych pomocne są dane o terapii. W zależności od problemu osoba wystawiająca może poprosić o:

• opis objawów i czasu ich trwania;
• listę przyjmowanych leków i dawek;
• wyniki badań lub wypis ze szpitala;
• historię leczenia i poprzednią receptę;
• informacje o alergiach, ciąży, chorobach przewlekłych i przeciwwskazaniach.

Wystawienie recepty powinno zostać odnotowane w dokumentacji medycznej. Jeżeli dane są niepełne, lekarz może poprosić o dodatkowe badania albo wizytę stacjonarną w gabinecie lekarskim. Nie zawsze można otrzymać e-receptę wyłącznie na podstawie formularza.

Wizytę stacjonarną należy rozważyć, gdy konieczne jest badanie fizykalne, pomiar parametrów albo diagnostyka niemożliwa do wiarygodnego przeprowadzenia na odległość. Lekarz może skierować pacjenta do gabinetu lekarskiego, gdy objawy są nowe, nasilone lub nietypowe. Rzecznik Praw Pacjenta wskazuje, że jeżeli teleporada nie wystarcza do pełnej oceny stanu zdrowia, lekarz może zalecić osobistą wizytę i uzupełnienie badań [5].

Dodatkowe ograniczenia dotyczą części środków odurzających. Fentanyl, morfina, oksykodon oraz określone produkty z konopi co do zasady wymagają osobistego zbadania pacjenta; wyjątek przewidziano dla określonej kontynuacji leczenia w POZ [6]. Dlatego wystawienie recepty online na każdy lek ocenia się według odrębnych przepisów i sytuacji klinicznej.